| [申込方法] 下記の参加申込書をコピー&貼り付け(ペースト)して必要事項を御記入の上メールで、 または同内容をFAXでお送り下さい。 申込先 E-mail →shouhin@iryo.co.jp Fax → 03−3945−0355 |
-----ここから----- 通信講座受講申込書・高齢者傾聴技能士養成講座 受講者氏名 : フリガナ : お客様番号(お分かりになる方のみ): 勤務先: 所属および役職: 教材送付先ご住所 :勤務先・自宅←該当のものだけ残してください。 :〒 : 電話番号 :勤務先・自宅←該当のものだけ残してください。 : FAX :勤務先・自宅←該当のものだけ残してください。 : 職種/専門分野 :看護師・栄養士・保健師・その他( )←該当のものだけ残してください。 生年月日 :大正・昭和 年 月 日←該当のものだけ残してください。 (生年月日は同姓同名による発送手違いを防ぐためにお伺いしています) -----ここまで---- |